Kadınlarda cinsel sorunlar

Uzmanlara göre kadınların en büyük üç cinsel sorunu cinsel istek, tahrik ve orgazm ... Bu sorunların önemli bir kısmının nörolojik olduğunu belirten uzmanlar çözüm için nörolog görünmek gerektiğini söylüyor.

---

Cinsel ilişki sırasında kadın vücudunda ne gibi değişiklikler ortaya çıkar?
Çeşitli iç ve dış cinsel organlar (vajina, clitoris, çocukluk gibi), kadınların cinsel fonksiyonlarına katılır. Erkeklerdeki sertleşme düzenine benzer şekilde, kadınlarda da vajinaya kan akımı artar. Bu da vajinada nemlenmeye ve klitoriste sertleşmeye neden olur. Cinsel tahrik sırasında, cinsel organların kan akımı ve duyarlılıkları artar, vajinal kanalda nemlenme olur. Orgazm sırasında ise, uterusun ve çevredeki kasların ritmik kasılmaları görülür. Beyinde, hipotalamus ve limbik sistem denilen yapılar, tahrik sırasında rol alırlar. Bazı biyokimyasal maddeler (VİP ve NO gibi), kasların gevşemesini ve kan akımının artmasında etkilidir. Ayrıca çeşitli hormonlar da, kadınlardaki cinsel fonksiyonları etkiler. Östrojen, vajinanın mobil devamlılığından ve kan akımında, androjenlerin ise istek, cinsel tahrik ve orgazm üzerinde önemli etkileri var.

Kadınlardaki cinsel fonksiyonların nörolojik kontrolü

Klitoris, erkeklerde bulunan penis başına karşılık gelen bir organdır. Sinir yoğunluğu, penis başının 2 katı kadardır. Yani çok daha kolay haberdar oluyor. Klitoriste ağrıya, basınca ve harekete duyarlı 3 çeşit sinir ucu var. Klitoristeki sinirler, pudental adı verilen bir sinire katılırlar ve bu yolla omuriliğe bağlanırlar.Klitorise ek olarak, vajinanın ön duvarındaki alanlar da cinsel uyarıya duyarlıdırlar ve buraya G-spot denilir. Bu alanların uygun bir şekilde uyarılması ile orgazma ulaşılabilir. Kadın orgazmı, bir ılıklık duygusunun yayılması, ardından 10-50 saniye süren vajinal kaslarda kasılmalar ile karakterizedir. Kadın orgazmının uyarım yerlerindeki farklılığa bağlı olarak birkaç çeşidi vardır.

Kadınlarda cinsel işlev bozuklukları hangi nedenlere bağlıdır?
Kadınlarda görülen cinsel işlev bozuklukları, oldukça çeşitli nedenlere bağlıdır ve şöyle sınıflandırılmaktadır: 
* Azalmış cinsel istek bozuklukları 
Cinsel tiksinme bozuklukları 
Cinsel tahrik bozuklukları 
* Orgazm ile ilgili bozukluklar 
Cinsel ağrı bozuklukları 
* Kan akımı dışı yeterliliğine (ateroskleroz) bağlı bozukluklar 
* Nörolojik hastalıklara bağlı bozukluklar 
* Hormonal değişikliklere bağlı bozukluklar 
Kullanılan ilaçların yan etkilerine bağlı bozukluklar 
* Psikolojik kökenli olanlar

Kadınlardaki hangi cinsel fonksiyonlar nörolojik hastalıklar açısından değerlendirilir?
Kadınlarda bazı nörolojik hastalıkların seyri sırasında, cinsel işlev bozuklukları görülebilir. Kadın cinsel fonksiyonları aşağıdaki unsurlara bağlı olarak kontrol edilir: 
* Cinsel istek 
* Tahrik olma 
* nemlenme 
* Orgazm olma 
Cinsel doygunluğa ulaşma 
* İlişkiler yoğunluğu 
* Ağrı

Kadınların cinsel fonksiyonları nörolojik olarak nasıl değerlendirilir?
Kadınlarda cinsel fonksiyonları nörolojik olarak değerlendirebilmek için, ayrıntılı bir bilgi alınmalı, muayene edilmeli ve cinsel organlardaki sinirlerin işlemeleri için testler yapılmalıdır. Bu testler, pudental haberdar cevaplar (cinsel organlardan uyarıp, beyinden tutmak), cinsel organların ciltleri üzerinden kayıt edilen deri cevapları ve cinsel organlardan haberdar, yakın kaslardan kayıt edilen refleks cevaplar. Ayrıca cinsel organların yüzeyi duyguları da değerlendirilmelidir.

Kadınlarda cinsel işlev bozukluklarına hangi hastalıklar yol açar?
Parkinson Hastalığı, Multipl Skleroz (MS), beyin damar hastalıkları (inmeler), epilepsi, şeker hastalığına bağlı oluşan sinir harabiyeti (nöropatik), omurilik travmaları kadınlarda cinsel fonksiyon bozukluklarına yol açabilir.Multipl Skleroz, sıklıkla cinsel istek kaybı ve tahrik olamama gibi yakınmalara ve daha az sıklıkla orgazm olamamaya neden olabilir.

Diyabet cinsel fonksiyonu bozar
Şeker hastalarının yarısından daha fazlasında cinsel işlev bozuklukları ortaya çıkar. Bunlar, şeker hastalığının süresi ve şiddeti ile ilgili değildir. Şeker hastası kadınlarda olan ana yakınma, vajinal nemlenmenin azalmasıdır. Bu da cinsel birleşmeyi tatsız bir hale sokar. Kadınlarda görülen bu nemlenme azalması, erkeklerdeki sertleşme zorluğunu eşitidir. Nemlenme azalması, sinirlerin ve damarların şeker hastalığı nedeni ile etkilenmesi sonucu ortaya çıkar.